醫保迎來(lai)3個新調(diao)整，2025年1月1日起(qi)執行，事關你我，可以將本文轉給家(jia)人(ren)，一起(qi)了解：

01、廣(guang)東自2025年(nian)1月1日起，執行(xing)基(ji)本醫療保險參保長(chang)效機制政策

為貫徹落實《國務(wu)院辦公廳(ting)關(guan)于(yu)健全(quan)基本醫療保(bao)險參保(bao)長(chang)效機制的指(zhi)導意見(jian)》（國辦發〔2024〕38號）精神，完善基本醫療保險待遇政策，結合廣東省實際，廣東省醫保局印發了《廣東省醫療保障局關于貫徹落實基本醫療保險參保長效機制的通知》（以下簡稱《通知》），明確職工醫保(bao)(bao)個人賬(zhang)戶家庭(ting)共濟范(fan)圍、建(jian)(jian)立(li)(li)對居(ju)民醫保(bao)(bao)連續參保(bao)(bao)人員和零報銷人員的大病保(bao)(bao)險待(dai)遇激(ji)勵機(ji)制(zhi)、建(jian)(jian)立(li)(li)待(dai)遇等待(dai)期調整機(ji)制(zhi)等一(yi)系列完善政策(ce)措施(shi)。《通知》自2025年1月1日起實施(shi)，有效期5年。

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02、廣東修訂(ding)省內(nei)跨市就醫(yi)直接結算經辦規程，新規程自2025年(nian)1月1日起(qi)實施

為進一步規范廣東省內跨市就醫經辦管理服務，保障全省有序開展省內跨市就醫醫療費用直接結算工作，省醫保局結合相關政策新規和業務實際等，修(xiu)訂了《廣東省基(ji)本(ben)醫療保障省內跨市就醫醫療費用直接結算經辦規程》（以下簡稱《經(jing)辦(ban)規(gui)程》），自(zi)2025年(nian)1月1日起實施，有效期(qi)5年(nian)。《經(jing)辦(ban)規(gui)程》包括總則(ze)、備案管(guan)理(li)(li)(li)、協議管(guan)理(li)(li)(li)和監督核查、就醫(yi)管(guan)理(li)(li)(li)與(yu)(yu)服務(wu)、費(fei)用結算與(yu)(yu)年(nian)度(du)清算、基金財務(wu)管(guan)理(li)(li)(li)、附則(ze)等七(qi)章共40條。

03、廣東已落實新版國家醫保藥品目(mu)錄，2025年1月1日起執行

我省已印發《2025年(nian)版廣東藥品目錄》，于2025年1月1日起執行。新版廣東藥品目錄包括凡例、西藥、中成藥、協議期內的國家談判藥品（含競價藥品）、中藥飲片、醫療機構制劑等六部分。凡例是對《2025年版廣東藥品目錄》的編排格式、名稱劑型規范、限定支付范圍等內容的解釋和說明。《2025年版廣東藥品目錄》共有藥(yao)(yao)品6399個(ge)(ge)(ge)，其中西藥(yao)(yao)1396個(ge)(ge)(ge)，中成藥(yao)(yao)1336個(ge)(ge)(ge)（含(han)民族(zu)95個(ge)(ge)(ge)），協議(yi)期內國家談(tan)判藥(yao)(yao)品部分427個(ge)(ge)(ge)（含(han)西藥(yao)(yao)369個(ge)(ge)(ge)、中成藥(yao)(yao)58個(ge)(ge)(ge)），中藥(yao)(yao)飲片1655個(ge)(ge)(ge)，醫療機(ji)構制劑1585個(ge)(ge)(ge)。本(ben)次調整(zheng)中新增(zeng)的藥(yao)品按規定(ding)納入(ru)基(ji)金支付范(fan)圍，調出的藥(yao)品同步(bu)調出基(ji)金支付范(fan)圍。

來源： 深圳特(te)區(qu)通

資(zi)料來源(yuan)：廣東醫保